"메디케어는 전문가에게" 폴 선 보험 폴 선 대표

10월15일~12월 7일은 메디케어 등록기간(Annual Enrollment Period)이다. 모든 메디케어 수혜자들은 본인에게 적합한 플랜에 가입 및 변경할 수 있으며, 이 시기를 놓치면 다시 1년을 기다려야 한다.

메디케어 건강보험은 파트 A(병원보험)와 파트 B(의료보험)로 구성되어 있으며 받을수 있는 조건도 각각 다르다. 파트 A는 10년 이상 택스보고(택스크레딧 40점이상)를 하신 분들이 보험료 없이 제공받게 된다. 택스 크레딧이 30~39점인 경우 매월 232달러, 29점이상인 경우 매월 422달러의 파트 A 보험료를 지불해야 한다. 이와달리 파트 B는 미국에서 합법적으로 5년이상 거주한 분들이 매월 보험료를 지불하고 받을수 있다.

메디케어 전문 플래너로서 시니어분들께 조언드릴 말씀은 파트 A와 파트 B는 의료비용 약 80%의 혜택을 커버하고 나머지 20%의 파트 D(처방약보험)는 본인이 부담해야 한다. 이를 해결하는 몇가지 방법이 있다. 민간건강보험회사를 통해 매달 별도의 보험료를 지불하고 보충(Supplement )보험과 파트 D(처방약보험)를 구입할 수 있다.

최근 많은 분들의 관심이 집중되는 파트 C(어드밴티지)에 대해서도 설명할 필요가 있다. HMO 플랜은 캘리포니아에서 여러 건강 보험 회사들에 의해 경쟁적으로 제공되고 있는데 잘만 선택하면 별도의 보험료없이 파트 D를 제공받고 입원, 수술, 각종검사, 치과보험, 한방침술, 안경, 헬스클럽 회원권 등 다양한 혜택을 누릴수 있다. 건강보험 회사마다 제공되는 혜택이 조금씩 다를뿐 아니라 기존 혜택도 해마다 바뀔수 있기 때문에 메디케어 수혜자들은 건강보험 회사 또는 플랜선정에 주의를 기울여야 한다. 신뢰할수 있는 전문 에이전트로부터 정확한 내용을 전달받고 본인의 건강상태, 언어서비스, 필요한 혜택등을 고려해 가장 적합한 플랜을 선택하는 것이 무엇보다 중요하다.

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