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메디케어 12월 7일 가입기간을 놓친 사람은? [ASK미국-폴 선의 보험상식]

[LA중앙일보] 발행 2011/12/20 경제 10면 기사입력 2011/12/19 16:41

폴 선/시니어 전문 플래너

▶문= 2011년 10월에 메디케어 파트 A와 B를 받고 급하게 외국 출장을 가게 되어 우대플랜 가입기간을 활용하지 못했습니다. 가입할 수 있는 방법이 없나요?

▶답= 귀하께서는 우대플랜에 가입할 수 있습니다. 이렇게 말씀드리는 이유는 메디케어 파트A와 B를 처음 받으신 분들은 메디케어를 받은(시작일 기준) 3개월 전후에 메디케어 우대플랜 또는 파트D 처방약 보험에 가입할 수 있습니다. 2011년 10월 1일자로 메디케어 파트 A와B를 받으셨기 때문에 3개월 후인 2012년 1월 31일까지 우대플랜 등에 가입할 수 있습니다.

2011년 11월 1일자로 받은 분들은 내년 2월 28일까지 12월 1일자로 받은 분들은 내년 3월 31일까지 우대플랜 등에 가입할 수 있으며 3개월이 지난 후에는 연례 가입기간(AEP)에 가입할 수 있습니다. 참고로 2010년 연례가입기간은 11월 15일부터 12월 31일까지 2011년은 10월 15일부터 12월 7일까지 2012년은 2012년 8월~9월경에 통보될 예정입니다.

메디케어 우대 플랜 중에는 PPO HMO등이 있습니다. PPO플랜은 의사선택이 자유로울 수 있으나 의사 방문 시 코페이먼트와 매년 디덕터블이나 카운티에 따라서는 매월 보험료를 부담해야 하기도 합니다.

HMO플랜은 HMO플랜에 가입되어 있는 주치의 가정의 내과 일반의 등을 본인이 정하여 진료를 받고 전문의 방문시에는 주치의를 통하여 진료를 받아야 합니다. 만일 주치의가 불친절하거나 마음에 들지 않는다면 언제든지 본인이 원하는 주치의로 바꿀 수 있습니다.

메디케어 우대플랜 HMO를 잘 선택하면 처방약 보험 파트D와 GAP보험(보조보험)에 별도 가입이 필요 없기에 매월 수백불의 비용절약은 물론 치과 한방침술 검안 및 안경 헬스클럽 회원권 의사 방문시 교통편 제공 등의 혜택을 별도로 받을 수 있는 플랜도 있습니다.

무엇보다 중요한 것은 본인의 건강 재정 거주지역 복용약 종류 등에 따라 개인에 맞는 플랜을 선택하는 것입니다. 언제나 자유롭게 상담하고 도움을 받을 수 있는 에이전트와 상담을 하시기 바라며 2012년에 메디케어를 새로 받으실 분들은 무료 상담 후에 본인에게 맞는 적합한 플랜을 선택하시기 바랍니다.

▶문의: 수호천사 보험 (213) 503-6897

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