[건강 칼럼] 지방 흡입술, 과거 체중 유지하면 반 영구적 효과
지방흡입술은 어느 나이에서라도 가능하지만 피부가 지방 제거 후에도 충분히 탄력을 유지할 수 있는 나이에 하는 것이 가장 이상적이다. 지방흡입술은 식이요법과 운동으로 효과가 없고 국소부위에 주로 지방이 축적된 경우에 효과적으로 이용될 수 있으므로 뺨이나 턱 이마 상지 가슴이나 유방 등 복부 및 허리 둔부 및 허벅지 무릎안쪽부위 발목부위 등에서 효과적으로 이용되고 있다. 지방흡입술의 효과는 수술 후 과거 체중을 유지하기만 한다면 거의 영구적이라 할 수 있다. 비록 체중이 늘더라도 과거 문제가 되었던 부위가 아니라 지방이 다른 부위에 골고루 분포하기 때문이다. 수술을 통해 제거될 지방의 양은 환자와 의사의 시술 전 상담을 통해 결정되나 제거되는 지방의 양이 많을수록 합병증의 가능성이 커지는 것으로 알려져 있다. 미국의 경우 해마다 10만 명 이상의 환자들이 지방흡입술을 받고 있으나 다른 미용 성형수술과 비교해 볼 때 심각한 합병증의 발생 정도는 극히 미약한 것으로 조사되어 있으며 1982년 미국에 처음 소개된 뒤 1990년대까지 모든 미용성형술 중 합병증 발생률이 가장 낮은 수술로 보고되고 있다. 지방성형술의 안전성에 관한 많은 자료는 충분히 훈련받은 전문의들이 시술의 기본대로 시술한다면 심각한 합병증은 극히 드물다고 결론 내릴 수 있다. 환자를 위한 다음의 지침이 제시되고 있다. ▷현실적인 기대를 가져야 한다. 지방성형술은 비만 치료의 전부가 아니라 표준 체중이면서 식이요법이나 운동에 반응하지 않는 국소적인 지방축적에 권장하는 방법이다. 따라서 성공하기 위해서는 표준체중의 30% 전후이고 적당한 피부탄력성이 있어야 한다. ▷훈련을 잘 받은 경험이 있는 의사를 선택해야 한다. 성형외과 수련을 받지 않았더라도 의사라면 성형외과진료를 할 수 있다. 하지만 성형외과 전문의로 인정되는 의사를 선택하는 것이 좋다. ▷정확한 질병의 과거력을 의사에게 알려야 한다. 지방성형술을 할 환자들은 대개 건강이 좋지만 반드시 과거 그리고 현재의 질병 복용하는 약 식이 그리고 생약 복용까지 전문의에게 알리고 상담해야 한다. 만일 담배를 피운다면 수술 전 금연해야 하고 아스피린이나 일부 소염제는 출혈경향을 증가시킬 우려가 있으므로 수술 전 일정기간 동안 이 약들은 중단하여야 한다. ▷시술에 관해 철저히 토의한다. 어떤 환자나 의사는 국소마취나 척추 마취를 선호하는 반면 많은 환자들은 시술 동안 잠자기를 원하고 있다. 그러나 전신마취는 반드시 마취과 전문의에 의해 행해져야 한다. 대부분 수술 후 몇 시간 있으면 귀가할 수 있다. ▷위험성과 수술 후 관리에 관해 토의한다. 최근에는 장비의 발달로 인해 지방 흡입 수술시의 위험성이 걱정하지 않을 정도의 극히 미미한 수준으로 낮아졌지만 그렇다 해도 수술에 따른 크고 작은 위험성에 대해 사전에 충분히 이해해야 한다. 합병증의 위험은 많은 시술을 한 번에 하기 위해 수술시간이 길어지면서 증가한다. 수술 다음날 혈액순환을 좋게 하기 위하여 움직일 필요가 있지만 수술 후 적어도 1~2주 동안은 과도한 움직임은 삼가야 한다. 그리고 아스피린이나 몇몇 소염제를 복용하면 안되고 담배도 피우면 안 된다. 환자들마다 회복에 걸리는 시간에는 차이가 많으며 회복기간은 수술부위가 어느 정도인가에 따라 결정된다. ▷수술의 장점과 단점을 잘 이해해야 한다. 중한 합병증은 거의 없지만 몇 가지 합병증으로는 감염과 마취와 관련된 문제 등이 있을 수 있다. 피하부위에서 혈종이 생길 수 있으나 이것은 자연히 소실되며 제거해야 하는 일은 거의 없다. 수술부위에서 감각이 떨어질 수도 있으나 일시적인 현상이며 치료부위 색상변화가 있을 수 있고 치료부위 함몰이나 주름 등이 생길 수 있으나 이런 합병증을 최소화하는 치료방법 등이 사용되고 있다. ▷문의: (213)383-4800
