닭가슴살 등 단백질 과잉 섭취 자제를
원활한 요산 배출 위해 물 자주 마셔야
요산은 퓨린이 몸에서 에너지로 사용되고 남은 찌꺼기다. 통풍의 증상을 조절하려면 퓨린 함량이 많은 식품의 섭취부터 자제해야 한다. 특히 급성기로 증세가 심한 환자라면 요산 생성을 줄이기 위해 1일 100~150㎎ 정도로 퓨린 섭취량을 제한한다. 이를 위해 퓨린 함량이 높은(100g당 150~800㎎) 곱창·천엽·간·허파 등의 내장류와 고등어·멸치·청어 같은 등푸른 생선은 피하는 게 좋다.
더위를 날리려 마시는 시원한 맥주도 독이 될 수 있다. 알코올은 혈액 내 요산 생성을 증가시키고 소변을 통한 배설은 억제해서다. 그중에서도 맥주와 막걸리는 퓨린 함량이 높아 주의할 필요가 있다. 맥사(맥주에 사이다를 탄 음료)처럼 달달한 혼합주도 마찬가지다. 알코올에 요산 생성을 촉진하는 과당이 더해져 통풍 발작의 위험을 키운다.
음주뿐만이 아니다. 여름철 몸매 관리를 위해 매 끼니를 닭가슴살만 먹는 등 단백질 과잉 섭취도 통풍 환자에게는 또 다른 복병이다. 단백질 대사 과정에서 요산이 과도하게 생성될 수 있기 때문이다. 성인의 경우 하루에 필요한 단백질의 양은 몸무게 1㎏당 0.8~1g. 몸무게 70㎏의 성인 남성이라면 하루에 56~70g 정도의 단백질만 채워도 충분하다. 이외에 과도한 지방 섭취가 요산 배설을 저해할 수 있는 만큼 튀김류, 육류 기름, 크림, 버터 등도 자제하도록 한다. 지방 섭취를 줄이면 체중 감소로 인한 통풍 예방 효과도 기대할 수 있다
채소·과일 챙겨 먹고 물은 하루 2L씩
반면에 항산화·항염증 식품은 통풍 관리에 긍정적인 역할을 한다. 통풍 발작 빈도와 강도를 줄이면서 통풍으로 야기될 수 있는 대사증후군의 발병률까지 낮춰준다. 채소, 과일, 견과류, 올리브오일 등이 이에 해당한다. 여기에 퓨린 함량이 적은(100g당 0~15㎎) 음식도 알아두면 요긴하다. 달걀, 치즈, 우유, 채소(시금치·버섯·아스파라거스 제외), 곡류(오트밀·전곡 제외) 등이다.
또 소고기·돼지고기 같은 적색육은 포화지방산이 많아 요산 관리에 악영향을 줄 수 있으니 되도록 지방을 제거해 먹는다. 닭을 먹을 때는 껍질에 요산 수치를 올리는 퓨린 성분이 많이 함유돼 있어 벗겨 먹는 게 좋다.
수분을 충분히 섭취하는 일도 통풍 관리의 기본 원칙 중 하나다. 물을 자주 마시면 요산이 소변으로 원활히 배출된다. 하루 권장 수분 섭취량은 2~3L 정도로, 한꺼번에 많은 양을 먹기보다는 조금씩 나눠 마시도록 한다. 발효 음료인 콤부차도 항산화·항염증 효과로 통풍 환자에게 도움이 될 수 있다. 단, 제품을 살 때는 성분표를 보고 당분 함량이 많은 것은 피하도록 한다.
도움말=송정수 중앙대병원 류마티스내과 교수, 전상현 가톨릭대 인천성모병원 정형외과 교수
하지수([email protected])