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[미래도시 제주] 지역 맞춤형 응급의료체계 구축 '응급실 뺑뺑이' 막아

중앙일보

2025.09.23 13:33 2025.09.23 15:21

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‘제주형 이송·전원 핫라인’ 구축


긴급차량 우선신호시스템 도입 등
3959건의 환자에 병원 선정 도와
환자 87.8% 적기 치료 기회 얻어

제주도가 지난 6월 16일 오영훈 지사와 주요 기관장 및 관계자 100여 명이 참석한 가운데 제주공항 내 닥터헬기 전용 격납고 개소식을 진행했다.
제주도의 지역 맞춤형 응급의료체계가 효과를 나타내고 있다. 특히 지난해부터 이어진 전국적인 ‘의료대란’ 상황에도 제주에서는 이른바 ‘응급실 뺑뺑이’로 인한 사망자가 없었다. 정책과 시스템이 마련된 후 소방당국의 적극적인 대처가 맞물린 결과란 평가다.

제주도는 그간 섬이라는 지리적 특성으로 인한 의료자원 한계와 지역 간 의료격차 등 고질적인 문제에서 자유롭지 못했다. 여기에 높은 경증환자 비율과 응급실 이용자 수 증가라는 구조적 문제까지 지니고 있었다.

제주도는 ‘응급실 뺑뺑이’를 막기 위해 응급의료지원단-병원-소방이 연계된 ‘제주형 이송·전원 핫라인’을 구축했다. 지난해 8월부터 병원별 치료 자원을 반영한 ‘제주형 이송 및 수용곤란 고지 관리 지침’을 시행한 결과다. 구급차 등 긴급차량 우선신호시스템을 도입해 응급환자 이송 시간을 단축했다. 응급의료 취약지 해소를 위해서는 지난해 4월 서귀포 지역에 달빛어린이병원을 지정해 소아 경증환자 수용 기반을 확충했고, 제주시 중부권에도 달빛어린이병원 1곳을 추가 지정했다.

중증도별 응급환자의 이송·전원체계도 개선했다. 높은 경증환자 비율로 인한 응급의료시스템 과부하 해소를 위해 분산 수용 정책을 시행했다. 특히 중증응급질환 치료 역량 강화를 위해 치료 가능기관이 1곳이면서, 전문의가 2명 이하인 5개 중증응급질환 의료기관에 대해 제주형 당직지원체계를 도입했다. 월 20일 이상 당직체계를 유지하는 전문의와 심폐기사에게 수당을 지원하는 방식이다. 이 밖에도 의료 소외지역 해소를 위한 1차 의료 기반을 확충했다. 읍면 지역을 중심으로 원격협진 서비스 제공기관을 48곳으로 확대하고, 만성질환의 체계적인 관리와 사전예방을 위한 ‘건강주치의’ 제도 도입도 준비 중이다.

제주도는 “제주형 이송·전원 핫라인을 통해 3959건의 환자에 대한 병원 선정을 지원했고, 병원 수용 환자 중 87.8%의 중증응급환자가 우선 배정돼 적기 치료의 기회를 얻었다”고 평가했다. 또 중증도별 맞춤형 의료기관 이용을 유도한 결과, 지난해 응급실 내원환자와 경증환자가 전년 대비 감소한 것으로 나타났다.

제주도는 또 지역 응급의료 역량 강화를 위해 제주도 보건정책과에 응급의료정책 추진을 위한 전담팀을 신설했고, 지난해 2월에는 제주응급의료지원단을 출범했다. 중증응급환자를 위한 의료 기반시설도 확충해 제주대학교병원을 거점지역응급의료센터로 지정해 중증응급환자 전용 병상 16개를 운영하고 있다. 응급환자의 신속한 이송을 위해 38억원을 투입해 제주국제공항 내 닥터헬기 격납고도 지난 6월 16일 준공했다. 또 응급의료 취약지인 서귀포 지역의 신속한 이송체계 강화를 위해 서귀포의료원 옥상에 헬리포트를 설치할 계획이다.

제주도감사위원회는 ‘의료대란 상황 속 119구급대 역할 강화’와 ‘전국 최초 중증 응급환자 이송 언론사 협업체계 구축’을 ‘2025년도 제주도소방안전본부 및 각 소방서 종합감사’ 모범사례로 선정했다. 오영훈 제주지사는 “지역 완결형 응급의료체계 구축은 지역사회가 함께 책임져야 할 핵심 과제인 만큼 연대와 협력을 더욱 강화할 것”이라며 “도민과 관광객 모두의 신뢰를 얻는 응급의료 서비스를 통해 ‘생명 안전 섬’ 제주를 구현하겠다”고 말했다.



최충일([email protected])

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