치매 위험까지 낮추는 '대상포진 백신' 400달러 유료화 논란

 BC주 고령층이 대상포진 백신 비용을 전액 자부담해야 하는 상황에 놓이면서 고령자 옹호 단체들의 반발이 거세지고 있다. 대상포진 백신이 극심한 통증 예방은 물론 치매 위험까지 낮춘다는 연구 결과가 잇따르고 있지만, BC주 정부는 보편적 무상 접종 지원을 거부하고 있어 타 주와의 형평성 문제가 도마 위에 올랐다.   캐나다 국가면역자문위원회는 50세가 넘은 성인이나 면역력이 약해진 18세 이상 성인에게 대상포진 백신 접종을 강력하게 권고하고 있다. 대상포진은 어릴 적 앓았던 수두 바이러스가 몸 안에 숨어 있다가 다시 깨어나면서 발생하는 질환이다. 환자 5명 중 1명은 짧게는 몇 달에서 길게는 몇 년씩 칼로 찌르는 듯한 극심한 신경통에 시달린다. 캐나다에서는 매년 13만 명이 이 병에 걸리며, 이 중 1만7,000명은 심각한 통증 후유증을 겪고 2,000명은 병원에 입원할 정도로 증세가 깊어진다.   현재 사용되는 백신인 '싱그릭스'는 50세에서 69세 사이에서 97%, 70세 이상에서도 91%의 높은 예방 효과를 나타내며 약 12년간 면역력이 유지된다. 하지만 BC주 정부는 원주민 고령층이나 일부 기업 보험 가입자를 제외한 일반 시민들에게는 백신 비용을 지원하지 않고 있다. 백신은 2개월에서 6개월 간격으로 두 번 접종해야 하며, 1회당 비용은 약 160달러에서 206달러 선이다. 고정 수입으로 생활하는 노인 부부가 함께 접종하려면 약 800달러라는 거액을 지출해야 하는 셈이다.   고령자 옹호 단체들은 BC주의 이러한 방침이 불공평한 처사라고 지적한다. 이미 온타리오, 퀘벡, 유콘을 비롯해 대서양 연안 대부분의 주가 대상포진 백신을 무료로 제공하고 있기 때문이다. 특히 2024년 연구 결과에 따르면 이 백신이 치매 진단율을 약 20% 낮추는 효과가 있는 것으로 밝혀져 공공 보건 차원에서의 지원이 더욱 절실해진 상태다.   현장에서는 높은 주거비와 치솟는 식료품비로 고통받는 로워메인랜드 고령층에게 800달러의 백신비는 감당하기 힘든 짐이라는 목소리가 높다. 백신 접종을 통해 실명이나 신경통, 치매를 예방하는 것이 장기적으로 주 정부의 의료 예산을 절감하는 훨씬 경제적인 선택이라는 분석도 나온다. 백신 접종률을 높이는 데 있어 가장 큰 걸림돌은 개인이 부담해야 하는 높은 비용이기 때문이다.   이러한 비판에 대해 BC주 보건부는 현재로서 공공 자금을 투입한 대상포진 백신 프로그램을 고려하지 않고 있다는 입장을 고수하고 있다. 보건부 관계자는 면역 전문가들의 자문을 거쳐 우선순위를 검토하고 있으며, 개인 건강보험이 있는 경우 보험사에 보상 여부를 확인하라고 답했다. 주 정부의 소극적인 태도가 지속되면서 예방 가능한 질병으로부터 고령층을 보호해야 할 정부의 책무를 저버리고 있다는 지적은 피하기 어려울 것으로 보인다. 밴쿠버중앙일보편집국대상포진 유료화 대상포진 백신 백신 접종 백신 비용

2026.01.12. 19:17

케이닥, 대상포진·독감도 한국어 원격진료로 편리하게

겨울철을 맞아 미국 내 한인 사회에서 대상포진, 독감, 상기도감염 등 계절성 질환이 빠르게 확산되고 있다. 특히 대상포진은 증상 발현 후 72시간 이내 항바이러스제 투여가 합병증 예방의 핵심으로 꼽히는 만큼, 신속한 진단과 처방이 무엇보다 중요하다.   한국어 원격진료 서비스 '케이닥 텔레헬스(K-DOC Telehealth)'는 이러한 계절성 질환에 대한 신속한 평가와 처방으로 주목받고 있다. 현재 미국 25개 주에서 각 주 의사 면허를 보유한 한인 의사들이 대상포진 특유의 수포성 발진, 신경통 증상을 원격 환경에서 임상적으로 평가하고 즉시 항바이러스제 처방전을 발급한다. 특별한 경우 필요할 대면 진료도 권고하지만 일반적으로 병원 예약을 기다리는 동안 골든타임을 놓치는 일을 방지할 수 있다.   케이닥 텔레헬스의 차별화된 강점은 가정용 진단키트(Home Test Kit)를 활용한 처방 시스템이다. 환자가 약국이나 온라인에서 구입 가능한 독감, 코로나19, 연쇄상구균 인두염 등의 진단키트로 자가 검사한 뒤 양성 결과가 나오면 화상 진료를 통해 의사가 이를 확인하고 곧바로 처방전을 발급한다.   증상은 있으나 원인이 불분명한 경우에는 진료 중 의사가 증상을 종합적으로 평가해 적절한 진단키트 사용을 안내하고 추가 진료를 통해 필요한 처방을 제공한다. 단, 가정용 진단키트 결과 확인 및 처방은 각 주의 규정과 임상의 판단에 따라 달라질 수 있다.   개인 건강 상태에 따라 다를 수 있으나 일부 연구에 따르면 동아시아계 인구에서 대상포진 발병 위험이 높게 보고된 바 있다. 여기에 당뇨병이나 고혈압 등 대사증후군 유병률도 상대적으로 높은 편으로 케이닥 텔레헬스는 이러한 건강 특성을 고려한 맞춤형 상담을 제공하고 있다. 실제 이용자들의 반응도 긍정적이다. 한 이용자는 "허리 옆구리에 수포가 생겨 대상포진이 의심됐는데 병원 예약이 일주일 후에나 가능했다”며 “케이닥 텔레헬스로 당일 진단과 약 처방을 받아 큰 합병증 없이 회복할 수 있었다"고 전했다. 또 다른 이용자는 "심한 인후통으로 Strep 키트 검사 후 양성이 나왔는데, 원격진료를 통해 즉시 항생제를 처방받아 약국에서 바로 약을 받을 수 있었다"고 말했다.   이주원 케이닥 텔레헬스 미국지사장은 "대상포진은 초기 3일이 치료의 골든타임"이라며 "한국어로 증상을 정확히 설명할 수 있어 오진 위험을 줄이고, 신속한 처방으로 신경통 등 후유증을 최소화할 수 있다"고 강조했다. 이어 "가정용 진단키트를 활용하면 환자가 1차로 상태를 확인한 뒤 의사의 최종 판단으로 처방하게 돼 정확도와 신속도가 모두 높아진다"고 덧붙였다.    대상포진 원격진료 한국어 원격진료 대상포진 독감 대상포진 발병

2026.01.05. 11:35

[서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 대상포진, 백신 한 방으로 예방

대상포진은 많은 시니어들이 한 번쯤 경험하거나 들어본 질환입니다. 하지만 그 고통과 후유증을 실제 겪어보기 전까지는 위험성을 제대로 인식하지 못하는 경우가 많습니다. 전미국립보건원(NIH)에 따르면, 60세 이상 인구 3명 중 1명이 대상포진에 걸리며, 80세 이전에는 절반 이상이 대상포진을 경험하는 것으로 보고되고 있습니다.   대상포진은 수두 바이러스(Varicella zoster virus)에 의해 발생합니다. 어릴 때 수두를 앓고 회복한 후, 이 바이러스가 우리 몸의 신경절 속에 잠복해 있다가 노화, 스트레스, 면역력 저하 등으로 인해 다시 활성화되면서 한쪽 신경을 따라 극심한 통증과 물집을 유발하게 되는 데 이것이 바로 대상포진입니다.   대상포진은 보통 몸의 한쪽에만 나타나며, 초기에는 피부가 따갑고 저린 듯한 이상감각, 이어 수포와 물집, 극심한 신경통으로 진행됩니다. 눈, 이마, 귀 주변에 발생하면 시력이나 청력 손상까지 초래할 수 있어 주의가 필요합니다.   무엇보다 무서운 것은 포진 후 신경통(Postherpetic neuralgia)입니다. 피부 병변은 수주 내에 회복되더라도, 그 부위에 지속되는 통증이 수개월, 길게는 수년 동안 남아 삶의 질을 심각하게 떨어뜨릴 수 있습니다. 특히, 60세 이상 고령자에게 이 후유증이 흔하게 나타납니다.   가장 효과적인 예방법은 백신 접종입니다. 연방질병통제예방센터(CDC)는 50세 이상 성인에게 2회 접종의 재조합 백신 ‘Shingrix’ 접종을 권장하고 있습니다. 이 백신은 50~69세에서는 약 97%, 70세 이상에서도 91% 이상의 예방 효과를 보이며, 신경통 발생 위험도 89%까지 줄여줍니다. 또한 최근 연구에 따르면, 대상포진 백신은 치매 발생 위험을 20%, 심혈관 질환 발생을 26%까지 낮춘다는 보고도 있어 단순한 감염병 예방을 넘어 노년기 전반 건강 증진에 기여하고 있습니다.   대상포진은 전염성이 있어 주의가 필요합니다. 환자의 물집에 직접 접촉한 적이 있는, 수두 면역이 없는 사람은 수두에 감염될 수 있습니다. 물집이 잡혔을 때 가능한 한 접촉을 피하고, 개인 위생을 철저히 유지해야 합니다.     만일 증상이 시작됐다면 72시간 이내에 항바이러스제 복용을 시작해야 증상 악화와 합병증 위험을 줄일 수 있습니다. 진통제, 냉찜질, 국소 연고 등은 통증 조절에 도움이 되며, 심한 경우에는 신경차단 주사나 전문 통증 클리닉 연계 치료도 고려할 수 있습니다.   서울메디칼그룹 소속 주치의들은 매년 백신 접종 대상자 확인과 안내를 통해 무료 또는 보험 적용 대상 시니어에게 예방접종 서비스를 제공하고 있습니다. 또 주치의를 통해 개인 면역 상태와 병력에 맞는 접종 일정을 안내받을 수 있습니다.   예방과 조기 대처 외에도, 평소 면역력을 유지하는 생활습관이 중요합니다. 균형 잡힌 식사, 적당한 운동, 충분한 수면, 스트레스 관리가 대상포진의 재발 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.   대상포진은 백신 한 방으로 대부분 막을 수 있는 질환입니다. 백신은 고령자의 건강한 노후를 위한 가장 확실한 예방책입니다. 이미 통증이 시작됐다면 늦지 않게 치료를 시작하고, 아직 경험하지 않으셨다면 지금 바로 백신을 맞을 것을 권장합니다.   ▶문의: (310)324-4443   김학준 / 가정의학과 전문의  관련기사 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 비슷하지만 다른 백내장과 녹내장 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 폐 건강, 금연만이 답 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 인공지능과 의료서비스 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 뇌혈관 질환, 조기 인지·대응해 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 관절염, 꾸준한 관리만이 길 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 대상포진, 백신 한 방으로 예방 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 노년기 우울증, 조기발견 중요 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 대장암 예방 위한 내시경 검사 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 노인성 빈혈 원인 알고 다스려야 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 삶의 질 저하 노년기 비만 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 고지혈증, 방심하면 심장까지 위협 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 수면 장애, 방치하지 마세요 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 혈압약 일정 복용이 중요 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 조용한 살인자 고혈압 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 당뇨병 피할 수 없다면 조기에 알자 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 노년기 조용한 적, 심장질환 [서울메디칼그룹과 함께하는 건강 이야기] 독감 예방접종, 환절기 필수서울메디칼그룹과 함께 하는 건강이야기 대상포진 백신 대상포진 백신 재조합 백신 감염병 예방

2025.12.02. 18:58

[건강칼럼] 대상포진 초기에 전문의 꼭 찾아야

“그냥 감기처럼 지나가겠지 싶었어요. 그런데 얼굴 한쪽이 마비처럼 저리고, 눈조차 뜰 수 없을 만큼 통증이 밀려왔습니다. 병원에서는 대상포진 후 신경통이라고 하더군요. 평생 안고 가야 한답니다.”     60대 여성 이모씨는 2년 전 앓은 대상포진 이후, 아직도 얼굴 한쪽의 통증에 시달리고 있습니다.  진통제 최고 용량을 복용하고도 효과가 미미하고, 바람만 불어도 눈물이 흐르는 상태입니다. 지금은 하루하루를 고통 속에 버티며 살아가고 있습니다. 그녀가 했던 단 하나의 ‘실수’는, 처음 통증이 시작됐을 때, 그냥 참고 지나친 것이었습니다. 대상포진은 한 번 걸리면, 평생 후회하게 만드는 병입니다.   단순히 수포가 올라오고 가려운 피부질환이라 생각하는 분들이 많지만, 진짜 무서운 건 피부가 아니라 ‘신경’입니다.   몸이 피곤하거나 큰 병을 앓은 후, 혹은 스트레스와 과로로 면역이 떨어졌을 때, 수두 바이러스가 척수 속에서 다시 깨어나 신경을 공격합니다.   초기에는 가려움과 근질거림이, 이후엔 칼로 찌르는 듯한 극심한 통증과 물집이 생깁니다. 이 시기 대부분의 환자가 이렇게 말합니다. “며칠 있으면 나아지겠지…”   하지만 여기서 치료를 놓치면, 돌이킬 수 없습니다. 대상포진 치료에서 가장 중요한 것은 ‘골든타임’을 지키는 것입니다. 진단 즉시 항바이러스제 복용과 함께 신경치료를 병행해야 합니다.   많은 환자가 초기에는 단순한 피부 질환으로 오해하고, 연고나 먹는 약만 먹다가 통증이 심해져서야 통증클리닉을 찾습니다. 이때는 이미 신경이 손상된 경우가 대부분입니다. 초기 1~2회의 신경치료가 수십 회의 치료보다 훨씬 효과적이라는 것을 잘 모르는 경우가 많기 때문입니다.   대상포진에 신경치료, 꼭 필요한가요? 많은 분이 “신경에 주사를 맞는 게 무섭다”, “과하게 치료하는 것 아니냐”고 걱정합니다. 하지만 실제로 대상포진 치료에 대해 매일 신경치료를 인정하는 것은 건강보험상 유일한 경우입니다. 그만큼 이 치료가 중요하고, 효과적이며, 안전하다는 것을 국가가 인정하고 있다는 뜻입니다.   연세 안 마취통증의학과에서는 대상포진의 통증 치료를 단순히 약 처방이 아닌, 신경 손상을 막고 후유증을 최소화하기 위한 집중 치료 시스템으로 접근하고 있습니다. 신경치료는 매일 시행해도 해롭지 않으며, 신경의 위치에 따라 가장 적절한 방법으로 시행됩니다. 예방이 최선? 예방접종도 꼭 고려하세요.   최근에는 대상포진 예방 효과가 90~99%에 달하는 신형 백신도 국내에 도입되어, 접종을 통한 사전 예방이 가능해졌습니다. 특히 50세 이상이거나 만성질환자, 면역이 약해진 상태에서는 반드시 접종을 고려해야 합니다.   예방접종은 병을 완전히 막을 수는 없지만, 걸렸을 때 훨씬 가볍게 앓고 후유증 없이 회복할 가능성을 크게 높여줍니다. 내가 대상포진이라면? 이건 꼭 기억하세요. 피부에 물집이 생기고 통증이 심하다면, 곧바로 병원에 방문해야 합니다.   신경치료는 치료 시기를 놓치면 아무리 반복해도 효과가 떨어집니다.   약만 먹는 치료는 절반에 불과합니다. 반드시 신경통증 클리닉에서 함께 치료받아야 합니다. 대상포진 후 신경통은 완치가 어려우므로, 조기 차단이 가장 중요한 치료입니다.   ▶문의: +82-32-349-2345,     카카오톡: pf.kakao.com/_xjNabK 조남룡 원장 / 연세 안 마취통증과의원건강칼럼 대상포진 전문의 대상포진 치료 대상포진 초기 대상포진 예방

2025.06.17. 19:52

[건강 칼럼] 대상포진 원인 면역력 저하

대상포진은 흔히 나이가 들고 면역력이 떨어지면 나타나는 질환으로 잘 알려져 있다.     대상 포진에 대한 가장 흔한 오해 중 하나가, ‘건강한 생활 습관을 지니면 대상포진에 걸리지 않을 것’이라는 생각이다.     물론 건강한 생활 습관이 면역력 증강에 도움이 되겠지만, 이것 자체가 대상포진에 대한 면역을 만들어주지는 않는다.     대상포진은 수두의 원인이 되는 동일한 바이러스, 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생하는데 이 바이러스는 소아기에 수두를 일으키고 완치 후에도 몸속에 잠복해 있다가 면역력이 약해지면 신경절을 따라 재활성화되어 나타난다. 따라서 어렸을 때 수두를 앓은 적이 있다면, 언제든지 대상포진에 걸릴 수 있다.     또 다른 많은 오해 중 하나는 대상포진이 고령자에게 주로 발생하기 때문에 노인질환으로 인식한다는 것이다. 실제로 대다수의 대상포진 환자들은 고령이며, 나이가 들어가면서 발병 위험이 커지지만, 최근에는 스트레스로 젊은 층의 발병도 늘고 있으며, 드물긴 하지만 어린이에게서도 나타나는 등 어느 연령대에서도 발생할 수 있다. 또한 면역력이 저하되었거나, 면역억제제를 복용 중인 경우, 암 환자 등에게도 자주 발생한다.     초기 증상은 발진이 생길 부위에 통증, 가려움증 또는 따끔거림 등이 나타나다 얼굴이나 몸의 한쪽에 물집과 발진이 일렬로 형성되는 특징을 보인다. 간혹 발진이 얼굴 측면에 발생해 시력에 영향을 미치거나 시력 상실을 유발할 수도 있으며, 드물지만 면역력이 많이 약화한 경우 발진이 신체에 더 널리 퍼져 수두 발진과 유사하게 보일 수도 있다. 물집은 보통 7~10일이 지나면 딱지가 앉고 2~4주 이내 사라지게 진다.     간혹 대상포진을 가벼운 발진으로 여기는 경우도 있지만, 방치할 경우 합병증을 일으킬 수 있다. CDC에 따르면 대상포진을 경험한 약 10-18%가 PHN, 대상포진후신경통을 앓는다. PHN은 피부병변이 호전된 후에도 발진이 있었던 부위의 통증이 수개월 혹은 수년간 계속되는 합병증이다. 고령자일수록 PHN을 앓을 가능성이 높으며, 40대 이하의 젊은 층에서는 드물게 나타난다. 그뿐만 아니라, 시력상실을 포함해 눈과 관련된 심각한 합병증을 유발하기도 하며, 매우 드물게는 폐렴, 청력 문제, 뇌염을 일으키거나 사망에 이르기도 한다.     대상포진에 대한 가장 많은 우려 중 하나는 전염 여부이다. 결론적으로, 수두를 앓은 적이 없거나, 수두 백신을 접종한 적이 없는 사람들이 대상포진 환자의 물집에서 나오는 진물에 접촉하면 전염이 될 수 있다. 이들이 전염되면 대상포진이 아니라 수두를 유발하며 이후 대상포진이 나타날 수 있다. 또한 대부분의 사람은 일생에 한 번 대상포진을 앓지만, 드물게 한 번 이상 발생하는 경우도 있다.     대상포진을 예방할 수 있는 가장 좋은 방법은 백신 접종이다. 50세 이상 누구나, 19세 이상으로, 고위험군에 속하는 경우 백신 접종을 권고하며, 적당한 휴식, 건강한 식단 섭취, 스트레스 관리도 중요하다. 또한 과도한 음주는 피하고 비타민 D 수치는 60~100 사이로 유지하는 것이 도움된다.  토마스 호로위츠 박사 / 할리우드 차병원건강 칼럼 대상포진 면역력 대상포진 바이러스 대상포진 환자들 이후 대상포진

2022.09.27. 19:03