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양로호텔, 요양원, 요양병원의 차이 [ASK미국 건강보험-마크 정 엠제이보험 대표]
▶문= 나는 메디케어와 메디캘을 갖고 있는 75세 시니어다. 양로호텔, 요양원, 요양병원은 이름이 비슷한데 무엇이 어떻게 다른가. 메디케어나 메디캘로 커버가 되는지도 헷갈린다. ▶답= 먼저 이 세 가지 시설은 이름은 비슷하지만 성격과 보험 적용이 완전히 다르다. 가장 가벼운 단계가 흔히 말하는 양로호텔(Assisted Living Facility)이다. 양로호텔은 병원이 아니라 주거 시설에 가까운 곳으로, 혼자 생활은 가능하지만 약 복용 관리나 식사, 샤워, 옷 입기 같은 일상생활에 도움이 필요한 분들이 거주한다. 간호 인력이 있더라도 의료 처치가 중심은 아니고, 재활치료나 집중적인 간호를 받는 곳은 아니다. 그래서 양로호텔은 메디케어로는 전혀 커버되지 않는다. 오리지널 메디케어든 메디케어 어드밴티지든 상관없이 거주비와 돌봄 비용은 전액 본인 부담이다. 메디캘 역시 원칙적으로 일반적인 양로호텔 비용은 커버하지 않으며, 극히 제한적인 프로그램이나 특정 시설에서만 예외적으로 일부 지원이 가능한 경우가 있을 뿐 대부분은 개인 자산이나 장기요양보험으로 충당하게 된다. 그다음이 요양원(Nursing Home)이다. 요양원은 장기간 간호와 돌봄이 필요한 분들이 머무는 시설로, 혼자 생활이 거의 어렵고 지속적인 관찰과 간호가 필요한 경우가 많다. 이곳의 핵심은 치료보다는 장기적인 돌봄과 거주에 있다는 점이다. 그래서 메디케어는 요양원의 장기 거주 비용을 커버하지 않는다. 하지만 메디캘은 상황이 다르다. 소득과 자산 요건을 충족하는 경우, 메디캘은 요양원의 장기 거주 비용을 커버해 줄 수 있다. 실제로 장기요양이 필요한 분들 중 상당수는 메디케어가 아니라 메디캘을 통해 요양원 비용을 지원받고 있다. 이 때문에 요양원과 메디캘은 실무적으로 매우 밀접하게 연결되어 있다고 보면 된다. 마지막으로 요양병원(Skilled Nursing Facility)이 있다. 요양병원은 병원 치료를 마친 뒤 바로 이어서 재활치료나 전문 간호가 필요한 경우에 단기간 이용하는 의료시설이다. 예를 들어 큰 수술 후 걷기 재활이 필요하거나, 뇌졸중 이후 집중적인 물리치료와 전문 간호가 필요한 경우가 여기에 해당된다. 이 요양병원은 조건을 충족하면 메디케어 파트 A로 커버가 된다. 단, 반드시 급성 병원에서 최소 3일 이상 정식 입원을 한 뒤 바로 옮겨가야 하고, 의사가 전문 간호나 재활치료가 필요하다고 판단해야 한다. 메디케어 커버리지를 정리해 보면, 오리지널 메디케어 기준으로 요양병원은 최대 100일까지 보장이 된다. 처음 20일은 본인 부담 없이 전액 커버되고, 21일부터 100일까지는 하루당 정해진 본인 부담금이 발생한다. 100일을 초과하면 그 이후 비용은 전액 본인 부담이다. 반면 양로호텔과 요양원의 장기 거주는 메디케어로는 커버되지 않는다. 메디캘 기준으로 다시 정리해 보면, 양로호텔은 원칙적으로 커버되지 않고 요양원은 장기요양이 필요하다고 인정되면 메디캘로 커버가 가능하다. 요양병원의 경우에는 메디케어 보장이 끝난 이후에도 의료적으로 계속 입원이 필요하다면 메디캘이 2차 보험 또는 장기요양 형태로 이어서 커버해 주는 구조가 될 수 있다. 여기서 중요한 개념이 비용분담 메디캘(Share of Cost Medi-Cal)이다. 일반 메디캘 자격이 되지 않는 경우라도 소득이 기준을 초과하면 비용분담 메디캘로 승인될 수 있다. 이 경우 소득이 있다는 이유로 메디캘이 거절되는 것이 아니라, 매달 본인이 먼저 부담해야 하는 일정 금액을 충족한 이후부터 그 금액을 초과하는 의료비나 요양비에 대해서는 정부가 나머지를 지원해 주는 방식이다. 즉 소득이 있어도 의료비나 요양비 지출이 크면 비용분담 메디캘을 통해 요양원이나 요양병원 비용의 상당 부분을 지원받을 수 있는 구조다. ▶문의: (323)272-3388 마크 정 엠제이보험 대표미국 양로호텔 양로호텔 요양원 오리지널 메디케어 양로호텔 비용
2026.02.03. 23:27
“양로호텔 10개월 기다려야?” 새 메디칼 프로그램 대안으로
최근 양로호텔 입소 대기 기간이 길어지면서 시니어들의 어려움이 커지고 있다. 과거에는 병원 2개월, 자택 6개월이면 가능했지만 지금은 10개월 이상 기다리는 사례도 적지 않다. 이런 가운데 새로운 메디칼 프로그램 'CalAIM(California Advancing & Innovating Medi-Cal)'이 대안으로 주목받고 있다. CalAIM은 시니어와 장애인이 병원 대신 지역사회에서 케어를 받을 수 있도록 돕는 제도다. 그중 ALWP(Assisted Living Waiver Program)는 돌봄이 필요한 메디칼 수혜자를 위해 생활보조시설(Assisted Living) 거주 비용을 정부가 지원하는 프로그램이다. 문제는 ALWP 대기자가 많아 승인까지 수개월이 걸린다는 점인데 최근 CalAIM의 도입으로 절차가 빨라지고 있다. '애나하임 빌라 양로호텔'의 박영심 원장은 "7월부터 진행 중인 CalAIM이 ALWP보다 훨씬 빠르다"며 "현재 자택에서 신청 시 2~3개월, 요양병원에서 60일 머문 경우 곧바로 입소 가능하다"고 설명했다. 박 원장은 "애나하임 빌라에서는 신청서 작성과 접수를 전적으로 도와드리고, CalAIM과 ALWP를 동시에 신청해 더 빠른 제도를 적용받을 수 있도록 지원한다"고 강조했다. 또한 "거동이 불편하거나 치매 등으로 돌봄이 필요한 분들은 지체하지 말고 상담을 통해 도움을 받으시길 바란다"고 덧붙였다. 한편, OC 소스몰에서 10분 거리에 위치한 애나하임 빌라 양로호텔은 24시간 안전 관리 시스템과 메모리 케어 전문 병동을 갖춘 한인 시니어 전용 시설이다. 생활보조와 치매 케어를 중심으로 균형 잡힌 한식 식단, 운동.레크리에이션, 방문 진료, 간호사 상주 등 종합 서비스를 제공하며, 어르신들이 편안하고 안전한 노후를 보내실 수 있도록 돕고 있다. 보다 자세한 상담은 전화로 문의하시면 친절히 안내받을 수 있다. ▶문의: (714)308-9800 ▶주소: 3411 W. Ball Rd., Anaheim ▶웹사이트: anaheim-villa.com알뜰탑 양로호텔 빌라 빌라 양로호텔
2025.10.09. 18:25
[애나하임 빌라 양로호텔] "어르신들의 건강하고 활기찬 노후 맡겨주세요"
본지가 남가주 새누리교회에서 개최한 '2024년 은퇴재정박람회'에서 '애나하임 빌라 양로호텔'의 김유미 입주 디렉터가 본인 부담 없이 양로호텔 입주 서류를 도와주는 스피치를 성황리에 마쳤다. 최근 많은 한인 시니어들이 각별한 관심을 기울이고 있는 가운데 메디칼(Medi-Cal) 소지자들은 본인 부담 없이도 애나하임 빌라 양로호텔에 무료로 입주할 수 있다. OC 소스몰에서 10분 거리에 위치한 애나하임 빌라는 24시간 안전 관리 서비스를 기본으로 제공하며 생활 보조(Assisted Living) 및 메모리 케어(Memory Care) 전문 병동으로 특별 케어를 제공하고 있는 한인 양로호텔이다. 김유미 입주 디렉터는 "메디칼을 소지하신 분은 ALWP(Assisted Living Waiver Program) 가입 후 무료 입주가 가능하다"라며 "애나하임 빌라 양로호텔은 단순한 시설을 넘어 의료, 요양, 문화생활 등 다양한 서비스를 제공하며 편안하고 안전한 노후 생활을 지원하는 복합 공간"이라고 소개했다. 특별히 애나하임 빌라 양로호텔은 알츠하이머와 치매 환자 특별 케어부터 레스피(Respite) 케어와 개인별 맞춤형 보조 서비스들도 적극 제공하고 있다. ▶맞춤형 케어와 다양한 프로그램 시니어들의 편안한 노후 생활을 위해 다양한 케어 서비스를 지원한다. 균형 잡힌 한식 식단은 기본에 방 청소 및 침구류 세탁, 운동, 치매 예방 프로그램, 다양한 레크레이션 활동, 영화 관람 등 다채로운 프로그램을 통해 시니어들의 건강하고 행복한 노후를 돕고 있다. ▶전문적인 의료 지원 의사 약속이 있을 경우 모셔다드리고 의사가 직접 방문하여 진찰하는 서비스도 제공된다. 또한 간호사가 상주하여 시간에 맞춰 처방약 복용과 건강 체크도 도와주고 있다. 목욕 및 요실금 케어 등 시니어들이 안전하고 편안하게 생활하는 데 부족함이 없다. 애나하임 빌라 양로호텔의 장점에 대해 김유미 입주 디렉터는 "새롭게 리모델링된 방과 맛있는 한식 메뉴, 숙련된 간호사 상주, 가족 방문이 편리한 교통 환경 등을 꼽을 수 있다"라며 "애나하임 빌라 양로호텔은 고령화 사회에 대한 최고의 해결책을 제시한다. 어르신들이 건강하고 활기찬 노후 생활을 보낼 수 있도록 다양한 서비스를 제공하는 동시에 가족들에게도 마음의 평화를 선물한다"라고 힘주어 말했다. 보다 자세한 정보는 애나하임 빌라 양로호텔 홈페이지 또는 전화 상담을 통해 확인할 수 있다. ▶문의: (714) 308-9800 ▶이메일: [email protected] ▶주소: 3411 W. Ball Rd., Anaheim ▶웹사이트: anaheim-villa.com업계 양로호텔 빌라 빌라 양로호텔
2024.11.28. 13:25
애너하임빌라 양로호텔 쌀 100포대 기증
애너하임빌라 양로호텔 쌀 100포대 기증 애너하임빌라 양로호텔은 지난 16일 부에나파크 커뮤니티 센터에서 열린 ‘사회복지 박람회’에 참가해 쌀 100포대를 기증했다. 또한 메디캘을 소지한 한인들이 양로호텔에 무료 입주할 수 있는 방법을 안내했다. [애너하임빌라 양로호텔 제공]애너하임빌라 양로호텔 애너하임빌라 양로호텔 게시판 애너하임빌라 100포대 기증
2024.03.20. 19:58
한인 운영 양로호텔 '한식·한국어' 가능
시니어들이 연로해지면서 장성한 자녀들과 따로 살게 된다. 가장 흔한 것이 시니어 아파트나 은퇴 커뮤니티에 들어가는 것이다. 이외에도 어시스티드 리빙(assisted living), 너싱 홈(nursing home) 등이 더 있다. 한인이 운영하는 '밸리 실버타운'(어시스티드 리빙)을 방문해 프로그램와 케어에 대해서 알아봤다. 한인 타운에서 한인 시니어들이 가장 많이 거주하는 시설은 시니어 아파트다. 일반 아파트나 콘도와 크게 다르지 않다. 정부가 재정 보조를 통해 시니어 입주자들에게 렌트비를 지원해주는 것이 다른 점이다. 시니어 아파트 입주자는 스스로 취사, 세탁, 청소, 오물 처리 등을 알아서 해야 한다. 그런 점에서 독립적이고 자기 취향에 맞춰 살 수 있다. 시니어 콘도나 시니어 주택이 모여 있는 은퇴 커뮤니티도 그런 점에서 비슷하다. 이에 비해 어시스티드 리빙은 아파트나 콘도가 아닌 호텔이다. 그래서 한국어로 양로호텔이라고 부른다. 호텔이므로 취사, 세탁, 청소, 오물 처리를 하지 않는다. 이외 일반 호텔과 다른 몇가지 서비스가 다르다. 일종의 공동생활이므로 독립적이지 않고 자기 취향도 공동체에 맞춰야 한다. 이런 점은 대학 기숙사와 비슷하다. 반면 너싱홈은 양로병원이다. 아파트나 호텔과 달리 방이 아닌 침대에 초점을 두고 서비스를 받는다. 이렇게 시니어 아파트, 어시스티드 리빙, 너싱홈은 서비스의 필요 여부에 따라 오고 갈 수 있는 시스템이라고 볼 수 있다. 특별히 다른 것은 바로 짐이다. 어시스티드 리빙부터는 호텔 짐만큼 줄어야 한다. 지난 1월31일 한인이 운영하는 어시스티드 리빙인 '밸리 실버타운'을 현장 방문했다. 이 곳은 30년 전에 유대계 회사가 건설해 운영하던 곳으로 그동안은 민간(private) 시설로 운영됐던 곳이다. 하지만 최근 한인이 인수해 정부 인증인 ALWP(Assisted Living Waiver Program)에 가입하고 공공 시설로 운영되기 시작했다. 현재는 순차적으로 리뉴 작업이 진행 중이다. 2층 건물로 객실이 150개 규모이고 숙박객은 200명 정도다. 전체 일하는 스태프는 55명에 달한다. 호텔이므로 역시 장기 및 단기 숙박이 가능하다. 또한 특별히 치매 케어 섹션이 따로 있어 안전하다. 시니어를 위한 호텔이어서 24시간 응급 콜 시스템이 완벽하고 24시간 숙련된 케어 서비스, 간호 서비스가 제공된다. 아울러 정기적으로 의사가 방문하여 진료한다. 또한 영양사가 마련한 균형 잡힌 한식 건강 식단 및 간식이 있다. 침구류 교체, 룸청소 및 세탁서비스는 일반 호텔과 다를 바 없다. 또 외출시 교통편을 제공하고 예약 대기도 가능하다. 입주자 중 일부는 양로보건센터에 다니고 있다. 밸리실버타운의 제이슨 리 총지배인은 "일반 호텔과 같은 서비스가 마련돼 있고 시니어의 건강 관리를 위해서 더 세심한 케어가 제공된다"면서 "이전 서비스와 달라진 점은 한식이 제공된다는 점과 한국어가 가능한 스태프가 상주한다는 것"이라고 설명했다. 스태프가 55명이나 되는 이유는 맞춤형 보조서비스가 제공되기 때문이다. 이런 서비스는 시니어 아파트에 살면서 본인이 혼자하기 어려운 일상 활동으로 머리 손질, 의복 탈의 등 일상 생활 보조 서비스, 시간에 맞춰 약 복용토록 돕는 처방약 관리, 혈당, 혈압 등 정기적인 건강 상태 검진이 있다. 여기에 치매 환자 특별케어서비스, 요실금 케어가 추가된다. 이외에 다양한 주제의 교양 강좌, 레크레이션, 명작 영화 감상이 제공된다. 숙박 자격은 만65세 이상이다. 월간 비용은 4500~5500달러이지만 SSI나 메디캘이 있는 경우 ALWP프로그램에 가입해 무료로 숙박할 수 있다. 주소는 6833 Fallbrook Ave LA CA 91307(웨스트힐지역)이고 전화상담은 (818)200-6441(한국어)로 가능하다. 장병희 기자양로호텔 한국어 한인 시니어들 시니어 아파트 시니어 입주자들
2024.02.11. 18:00
[애나하임 빌라 양로호텔] 고령화 시대, 안전하고 편안한 시니어 복합 공간
바야흐로 '호모 헌드레드'다. 100세까지 사는 것이 기본인 시대가 온 것이다. 이에 양로호텔이 시니어들을 위한 복합 공간으로 주목받고 있다. OC 소스몰에서 10분 거리에 위치한 '애나하임 빌라 양로호텔'은 24시간 안전 관리 서비스를 기본으로, 어시스티드 리빙(Assisted Living)과 메모리 케어(Memory Care) 전문 병동을 통해 특별케어까지 제공하고 있는 한인 양로호텔이다. 메디칼(Medi-Cal) 소지자는 'ALWP (Assisted Living Waiver Program)' 가입 후 본인 부담 없이 애나하임 빌라 양로호텔에 무료 입주가 가능하다. 애나하임 빌라 양로호텔은 단순한 시설을 넘어 의료, 요양, 문화생활 등 다양한 서비스를 통해 편안하고 안전한 노후 생활을 지원하는 복합 공간으로 자리 잡고 있다. 알츠하이머와 치매 환자 특별 케어부터, 레스피 케어와 개인별 맞춤형 보조 서비스들도 제공하고 있다. 특히 애나하임 빌라 양로호텔은 맞춤형 케어와 다양한 프로그램들로 주목받는다. 어르신들의 편안한 노후 생활을 위해 다양한 케어 서비스를 제공하는 것. 균형 잡힌 한식 식단부터 방 청소 및 침구류 세탁, 운동, 치매 예방 프로그램, 다양한 레크레이션 활동, 영화 관람 등 다채로운 프로그램으로 어르신들의 건강과 행복을 책임진다. 그뿐 아니라 의사 약속이 있을 경우 모셔다드리고, 의사가 직접 방문하여 진찰하는 서비스도 갖추고 있다. 간호사가 상주하여 시간에 맞춰 처방약 복용과 건강 체크를 돕고 목욕 및 요실금 케어 등도 준비돼 있기 때문에 안전하고 편안하게 생활할 수 있다. "어르신들이 건강하고 활기찬 노후 생활을 보낼 수 있도록 다양한 서비스를 제공하고, 가족들에게도 마음의 평화를 선물함으로써 고령화 사회에 대한 최고의 해결책을 제시하고자 한다"라고 업체 측은 힘주어 말했다. 한편, 애나하임 빌라 양로호텔은 가족 방문이 편리한 교통 환경을 갖추고 있으며 새롭게 리모델링된 방으로 더욱 쾌적한 환경을 조성했다. 숙련된 간호사가 상주하고 정갈한 한식 메뉴가 제공된다. 보다 자세한 정보는 애나하임 양로호텔 홈페이지 또는 전화 상담을 통해 확인할 수 있다. ▶문의: (714)308-9800 ▶이메일: [email protected] ▶주소: 3411 W. Ball Rd., Anaheim업계 양로호텔 빌라 빌라 양로호텔
2024.02.05. 18:23
양로호텔 쫓겨나는 시니어 늘어
부족한 메디케이드 지원금 탓에 양로호텔(assisted living home)에서 쫓겨나는 시니어가 늘고 있다. 워싱턴포스트(WP)는 양로호텔 업계가 물가 상승으로 운영비가 늘었지만 일반 입주자 대비 메디케이드 수혜자의 수익성이 떨어지면서 계약을 변경 또는 파기하고 내쫓는 사례가 늘었다고 최근 보도했다. 원인은 최근 수년간 지속한 인플레이션에도 물가 상승분이 반영되지 않은 메디케이드 지원금 때문이다. 업계 측은 고질적인 인력 부족 문제를 겪는 가운데 인플레이션이 더해져 인건비 등 운영 비용이 폭등한 상태라고 설명했다. 이에 운영사들이 메디케어 수혜자는 내보내고 일반 입주자로 교체한다는 것이다. 한 양로호텔 관계자는 “일반 입주자는 월평균 5000달러를 내지만 메디케이드 수혜자는 주에서 3000달러씩 지불하는 수준”이라고 밝혔다. 이에 일부 양로호텔은 사전 계약서에 명시한 퇴거 조항을 이용해 일방적으로 계약을 파기하는 것으로 알려졌다. 연방 정부는 메디케이드 수혜자들을 양로원에서의 강제퇴거로부터 보호하고 있지만, 양로호텔 거주자들은 해당하지 않는 사각지대에 있다. 결국 양로호텔에서의 노후를 기대하던 시니어는 평생 모아온 자금을 양로호텔에 입주하는 데에 모두 써버려 갈데없이 난처한 상황에 부닥치게 됐다. 일각에서는 양로호텔이 홍보수단으로 일정 기간 비용을 지불하면 평생 메디케이드 지원받으며 살 수 있다고 예비 입주자들을 현혹하기 때문에 이와 같은 상황이 벌어진다고 지적했다. 실제론 양로호텔이 메디케이드 수혜자들을 위해 마련한 공간은 제한적이며 언제든지 계약을 만료시킬 수 있어 차이가 있다. 정부가 메디케이드 시스템을 부실하게 관리했다며 지적하는 목소리도 나온다. 팬데믹 당시 메디케이드 기준을 완화하면서 수혜자는 많아졌지만, 사용 가능한 지원금은 한정돼 있다는 것이다. 한편 곧 메디케이드 수혜 자격 나이인 65세가 되는 부머세대는 약 7300만 명으로 상황은 더욱 악화할 것으로 전망됐다. 우훈식 기자 [email protected]양로호텔 노인 양로호텔 거주자들 실제론 양로호텔 전국 양로호텔
2023.04.09. 19:08